こんにちは。
安曇野にしやま整骨院の西山です。
手を良く使う仕事をする方に多く生じるのが
ばね指やゴルフ肘です。
しかしながら、ばね指、ゴルフ肘ともに、なかなか改善しにくい事が
少なくありません。
本記事では、そのような場合の対処法、疑うべき事について記載します。
ばね指、ゴルフ肘とは？
ばね指とは指の腱鞘炎の事で
指を曲げるための筋肉の腱が
使い過ぎによって腫れて太くなり、
腱通るトンネル部分「腱鞘（けんしょう）」で
ひっかかる状態の事を言います1)。
前段階として
手のひら側の指の付け根に痛みが生じたり、
こわばり感が出たりします。
ひどくなると、指を曲げてから
伸ばそうとしても、ひっかかって
伸びなくなり、日常生活に支障がでます図１。
ゴルフ肘とは、
手首や指を曲げる筋肉を
使いすぎる事により、
筋肉の付着部である
肘の内側部に炎症がおきて、
痛みを出す症状です2)。図2
これらの症状は長引きやすく
ばね指等は手術になる事も
少なくありません。
ばね指、ゴルフ肘は、なぜ治りにくい？
大きな要因としては
患部の治療しかしていない事
が大きな原因かもしれません。
指や手首を曲げる筋肉は
「筋膜」という筋肉同士を
つなぐ膜で連結しています。
そして、指、手首を曲げる筋肉は
上腕～肩まわりの筋肉と連結しているのです3)。
図3 ＳＦＡＬの構成
・鎖骨の内側３分の１
・肋軟骨
・胸腰筋膜
・大胸筋
・広背筋
・上腕骨内側縁
・内側筋間中隔
・上腕内側上顆
・手根屈筋群
・指の掌側面
よって、
猫背等で姿勢が悪かったりすると、
上腕、肩まわりの筋肉がかたくなります。
そして、筋膜を介して手首や指を
曲げたりする筋肉もかたくなってしまうんです。
このような場合は、指や手首の筋肉を
ストレッチしたり、マッサージしても
一次的に緩和するだけで、すぐに再発してしまいます。
どのように対処すれば良い？
対処の順序としては
①猫背等の不良姿勢がないかを調べる
②日常の誤った動作がないかを調べる
③患部以外の筋肉のかたさを調べる
等が挙げられます。
これらを実施して原因を特定し、
そこから改善のための方法に入ります。
対処の順序として
①猫背等の不良姿勢がないかを調べる
そもそも姿勢が悪ければ、
頸肩、腕の筋肉には常に負担が
かかり、硬くなります。
ここを見落としてしまうと、
患部を治療しても再発を
繰り返す可能性が高くなります😥
②日常の誤った動作がないかを調べる
例えば
ゴルフのグリップ時に、
腕に力が入り過ぎていないか、
同じ指ばかり使っていないか、
悪い姿勢で、体幹が安定していない
等、「身体の使い方」が
間違っていると、患部への負担は
継続するためなかなか改善しません。
③患部以外の筋肉のかたさを調べる
①と②が確認できたら、頸肩、
上腕部などの筋肉が硬くなっていないかを
調べます。
そして、硬い所があれば治療、
セルフケアを行います。
具体的には、
ローラーを使った筋膜リリースや
ストレッチ等を、関連する
筋肉、筋膜に行うのも良いですね。
人の身体というのは
筋膜の連続性、
となり同士の関節の相互作用、
筋肉の拮抗、協調作用
これらが影響しあって不調を
生じさせています。
「原因は痛い所だけにあるとは限らない」
もしなかなか改善しない場合、
これらの原因を調べる事も
意識してみてください。
まとめ
- ばね指やゴルフ肘は、指や手首を使いすぎる事で生じる。
- 根本原因は、姿勢や誤った使い方にある場合が多い。
- 再発を繰り返す場合、改めて原因の検査をする事が重要。
ご参考になれば幸いです。
今回も最後までお読みいただき、ありがとうございました(^-^)
参考文献
1）西森美佐子ら；関節超音波像からみた屈筋腱腱鞘炎（ばね指）の病態的特徴；2013.
2）治りづらい内側上顆炎の治療方法；AR-Ex スポーツ・難治性疼痛外来 ； 神奈川 ；医道の日本社； 2003；61-133. 3）Thomas W.Myers；アナトミートレイン第3版；2014.
＊本記事は一般の方にもご理解頂ける事を趣旨としているため、医学的には適切でない表現が含まれている場合がありますが、予めご了承ください。
西山 伸夫
安曇野にしやま整骨院 院長
柔道整復師 修士（健康科学）
安曇野市 穂高の整骨院
腰痛 肩こり 不調の原因を特定し
骨盤、姿勢矯正で根本改善
ホームページ↓
http://azumino-nishiyama.com
